Ночные брекеты: вопросы и ответы от А до Я

Брекет-системы – это ортодонтические конструкции, предназначенные для исправления прикуса и восстановления положения зубов. Такие аппараты состоят из кронштейнов, которые закрепляются на эмали посредством специального клеевого состава, и дуги.

Последняя оказывает постоянное давление, за счет чего происходит выравнивание зубов. В ортодонтии применяется несколько видов брекет-систем, различающиеся между собой конструктивными особенностями, назначением и другими характеристиками.

Коротко о брекетах

Брекеты относятся к несъемным ортодонтическим конструкциям. Они нужны для исправления различных дефектов челюстей. Их можно ставить как на внешнюю, так и на внутреннюю поверхность зубов.

При изготовлении брекетов учитываются особенности строения ротовой полости конкретного пациента. За коррекцию зубов отвечает ортодонтическая дуга, которая, оказывая постоянное давление, перемещает их в заданное положение.

Польза брекет-систем заключается в том, что они позволяют добиться следующих результатов:

• создать красивую улыбку;
• восстановить овал лица;
• предупредить развитие множества стоматологических заболеваний и патологий внутренних органов.

Длительность коррекции напрямую зависит от диагностированной аномалии. Восстановление зубного ряда у взрослых занимает больше времени, чем у детей.

Эстетичные сапфировые брекеты

Невидимые брекеты из медицинского сапфира можно назвать не только замечательным средством для исправления прикуса, но и стильным украшением. Камни кристально прозрачны, но стоит на них упасть свету, как они тотчас начинают переливаться. Единственное, что может испортить внешнее впечатление – дуги, но они окрашиваются в белый цвет и становятся практически незаметными. Для того чтобы оценить привлекательность невидимых брекетов, достаточно посмотреть на фото.

Преимущества сапфировых брекетов:

• практически незаметны, выглядят очень привлекательно;
• очень прочны по сравнению с керамикой и пластиком;
• не нарушают дикцию;
• не натирают и не травмируют слизистую оболочку ротовой полости;
• невидимые брекеты из сапфира совершенно безболезненно исправляют прикус, адаптация к ним проходит быстро.

Приобрести эту конструкцию может далеко не каждый. Сколько вам придется заплатить, ответить однозначно сложно. Это зависит от клиники и индивидуальных особенностей ваших зубов. Но ориентируйтесь на среднюю стоимость порядка 80-100 тыс. рублей.

Классификация по материалу изготовления

Изначально брекеты изготавливались только из металла. Сейчас при создании ортодонтических конструкций применяются:

• пластик;
• керамика (фарфор);
• сапфир.

Вне зависимости от типа материала, все брекеты регулируют положение зубов и при несоблюдении правил ношения портятся.

Металлические

Металлические брекеты используются чаще остальных конструкций. Высокая популярность таких аппаратов обусловлена их сравнительно низкой стоимостью. Для изготовления металлических конструкций применяются:

• сталь;
• титан;
• никель и другие материалы.

Выбираем лучшую щетку для чистки брекетов

Металлические брекет-системы способны исправить большинство аномалий в развитии челюсти. Плюсы этих конструкций заключаются в следующем:

• быстрая установка;
• минимальный дискомфорт в ходе установки;
• в отсутствии врачебных ошибок аппараты не повреждают мягкие ткани ротовой полости;
• высокая прочность;
• простой уход;
• надежное крепление.

К минусам металлических аппаратов относится то, что они выглядят неэстетично. Кроме того, ношение подобных конструкций часто сопровождается появлением побочных эффектов в виде аллергической реакции. Привыкание к металлическим аппаратам занимает около 2-3 дней.

Пластиковые

Пластиковые брекеты предпочтительнее металлических тем, что они имеют более эстетически привлекательный внешний вид. В течение первых нескольких месяцев эти конструкции остаются незаметными.

Однако по истечении примерно полугода ситуация меняется. Пластиковые брекеты при регулярном контакте с красителями, входящими в состав продуктов питания, изменяют цвет.

Помимо эстетически привлекательного вида эти аппараты отличаются сравнительно низкой ценой. Во время установки пациент не испытывает дискомфорта. На привыкание к пластиковым аппаратам занимает несколько дней.

Основной недостаток этих брекетов заключается в их относительно низкой прочности. Такие конструкции применяются для коррекции слабо искривленных зубов. При необходимости пластиковые системы дополняются металлической дугой, которая повышает силу давления. За счет этого повышается эффективность коррекции посредством брекетов.

Керамические

Керамические брекеты в сравнении с пластиковыми и металлическими выглядят более предпочтительными в связи с тем, что они:

1. Отличаются высокой прочностью. Керамические брекеты способны удерживать заданную форму на протяжении нескольких лет, поэтому их применяют для исправления сложных аномалий.
2. Не наносят вред мягким тканям ротовой полости. Ношение керамических конструкций сводит к минимуму вероятность травматизации слизистой оболочки и десен.
3. Имеют эстетически привлекательный вид. Керамика имеет белый цвет, сливающийся с оттенком эмали. Фарфоровые брекеты остаются незаметными на зубах. Тон таких конструкций подбирается под естественный цвет зубов.
4. Не меняют цвет.

Как пользоваться воском для брекетов

Основной недостаток керамических систем заключается в их высокой стоимости. Также к минусам этих конструкций относят:

• сложность установки;
• длительное ношение в сравнении с металлическими аппаратами;
• больший дискомфорт из-за крупных замков.

Керамические брекеты отличаются той же эффективностью, что и металлические конструкции.

Сапфировые

Сапфировые конструкции менее популярны, чем остальные ортодонтические аппараты. Низкий спрос на них обусловлен высокой стоимостью материалов.

Такие аппараты дополняются замками, выполненными из искусственных сапфиров. Этот материал полностью прозрачный, и сквозь него просвечиваются зубы.

Сапфировые брекеты рекомендованы для исправления особо сложных аномалий у взрослых. Также к числу достоинств этих ортодонтических аппаратов относится абсолютная безопасность: ношение систем не вызывает аллергической реакции.

Среди недостатков сапфировых брекетов выделяют:

• сложность установки;
• высокие требования к уходу.

Установкой сапфировых брекетов занимается ортодонт, прошедший дополнительное обучение.

Условно невидимые брекеты

Прежде, чем говорить о полностью невидимых брекетах, коротко остановимся на методах исправления прикуса, которые позиционируются как незаметные.

Во-первых, это сапфировые брекеты. Они, как и большинство других брекет-систем устанавливаются на наружную поверхность зубов. А своей невидимости достигают за счет прозрачности материала. Эти брекеты действительно малозаметны, но все же разглядеть их можно, особенно, если они соединены металлической дугой.

Во-вторых, незаметными называют брекеты из керамики. Они по цвету и структуре приближаются к эмали зубов и поэтому, действительно, не бросаются в глаза. Можно ли их назвать невидимыми брекетами? Фото керамических брекетов, установленных на зубах, демонстрируют, что эти брекеты все же можно увидеть.

Лингвальные и классические системы

Брекет-системы подразделяются на два типа в зависимости от места крепления конструкции:

• классические;
• лингвальные.

Узнаем, что делать, если брекеты натирают щеки

Разница между этими системами заключается в том, что лингвальные крепятся на внутренней стороне зубов. Такое расположение выгодно отличает их от других ортодонтических аппаратов. Лингвальные системы корректируют зубной ряд, при этом оставаясь незаметными.

Среди недостатков этих аппаратов выделяют:

• высокую цену;
• сложность установки;
• высокие требования к уходу.

После установки лингвальных брекетов у пациентов нередко нарушается дикция, которая восстанавливается в течение нескольких дней, пока идет привыкание.

Виды съёмных брекет-систем

Как уже отмечалось ранее, ночные съёмные конструкции делятся на несколько видов. Подробнее о каждом из них:

1. Каппы (колпачки или шапки) – изготовляются из полимеров или не окисляющегося металла при помощи 3D технологий компьютерного моделирования, используются в ортодонтическом лечении. Каппы изготавливаются индивидуально под каждого пациента в зависимости от имеющихся проблем с прикусом. Вначале с зубного ряда делается слепок и уже с его помощью создаётся целый набор капп. Каждое изделие отличается от предыдущего с небольшой разницей, чтоб постепенно перемещать зуб в правильное положение. Одна каппа используется 14–20 дней, после чего меняется на следующую единицу.
2. Пластины – съёмные конструкции, которые могут использоваться только в ночное время. В ортодонтии чаще применяются для лечения различных патологий в развитии челюсти у детей. Способствуют верному построению зубных рядов, правильному формированию кистевой ткани челюсти, применяются и для вынужденного расширения нёба. Изготавливаются пластины индивидуально по модели слепка. На зубах удерживаются при помощи тонких проволочных крючков. Легко снимаются на время приёма пищи или чистки зубов, после чего самостоятельно одеваются. Когда пластина предназначается для выпрямления зубов, в её каркас монтируют специальные пружины, дужки и петли. Если пластина используется для расширения челюсти у ребёнка – вставляется расширяющий винт, который располагается между половинками конструкции. Для детей изготовляются в разной цветовой гамме.
3. Ортодонтические трейнеры – изготавливаются с применением эластичного силикона, что делает их использование удобным. Имеют универсальную величину и во время ношения не требуют коррекции. Устанавливаются тренеры на ночь. Легко размещаются во рту ребёнка. Притом что проглатывание трейнера исключается, малыш всё равно должен находиться под наблюдением взрослого. Применяется для устранения избыточного давления языка, щёк и губных мышц на ряды зубов, разъединяя их между собой и нормализуя правильное положение. Таким образом, происходит нормализация дыхания, функций глотания, расположение языка, а зубные ряды размещаются в верном соотношении. Итог воздействия ортодонтических трейнеров – у ребёнка исправляется прикус, нормализуются все функции челюстных мышц, зубы принимают правильное положение, стимулируется верный рост челюсти, из-за чего совершенствуются черты лица.

Все три вида съёмных брекет-систем помогут ребёнку избавиться от таких вредных привычек, как зализывание десны языком или его прокладывание в промежуток между зубами, сосание пальцев и ротовое дыхание. Зубы ребёнка выравниваются ещё в период, когда сменяется прикус и это позволяет избежать ортодонтического лечения в будущем, а значить исключить возможное удаление здоровых коренных зубов.

Безлигатурные и классические системы

Брекет-системы также классифицируются на два вида в зависимости от конструктивных особенностей. Они подразделяются на:

• лигатурные (классические);
• безлигатурные (самолигирующие).

Первый тип брекетов отличается наличием в них особого элемента, известного как лигатуры. Последние изготавливаются из пластичной резины, которая не опасна для организма. Лигатуры обеспечивают надежную фиксацию ортодонтической дуги в пазах на кронштейнах. При этом она остается полностью неподвижной.

Ношение лигатурных брекетов создает определенные неудобства. Пациенту нужно регулярно (примерно раз в месяц) посещать кабинет ортодонта для коррекции конструкции.

Эта необходимость объясняется тем, что лигатуры со временем теряют начальную упругость, в связи с чем уменьшается эффективность ортодонтической дуги: ее давление ослабевает. Кроме того, в процессе лечения зубам приходится постоянно преодолевать трение.

Подробно о том, что лучше: брекеты или пластинки

Исправление прикуса посредством лигатурных систем занимает несколько лет (в среднем 1,5-2 года). Лечение не сопровождается болевыми ощущениями благодаря тому, что в коррекции принимают участие челюстные мышцы.

Дискомфорт возникает на протяжении первых нескольких недель, когда идет привыкание. Если болезненность не исчезла за указанный срок, то необходимо повторно обратиться к ортодонту. Наличие этого синдрома свидетельствует в пользу течения патологического процесса в ротовой полости, вызванного установкой лигатурной системы.

Такие конструкции фиксируются с наружной или внутренней стороны зубов. Они отличаются сравнительно низкой ценой.

Безлигатурные брекеты лишены недостатков, которыми характеризуются последние. В них отсутствует резина, благодаря чему ортодонтическая дуга сохраняет подвижность. Самолигирующие системы в сравнении с лигатурными сокращают длительность исправления прикуса примерно на 15%.

10 видов брекетов

Особенность таких конструкций заключается в том, что они оснащаются специальными фиксаторами, вдоль которых скользит ортодонтическая дуга. К числу достоинств, которыми обладают безлигатурные брекеты, относится следующее:

• сокращение длительности процедуры по замене дуги;
• коррекция зубов естественным образом, так как им не приходится преодолевать силу трения;
• сокращение частоты посещений ортодонта;
• простой уход в сравнении с лигатурными системами;
• эстетически привлекательный внешний вид;
• компактные размеры, благодаря чему сокращается период привыкания.

Безлигатурные конструкции изготавливаются из гипоаллергенных материалов, поэтому они безопасны для организма. Единственный недостаток этих систем заключается в высокой стоимости.

Вестибулярные керамические брекеты

Вестибулярными называют любые брекеты, которые устанавливаются на переднюю стенку зубов. Пожалуй, в современной ортодонтии этот вид конструкций используется наиболее часто. Однако, это вовсе не значит, что выбор системы для коррекции прикуса ограничивается громоздкими железными устройствами.

Высокую популярность завоевали брекеты из полупрозрачной керамики, цвет которой максимально приближен к оттенку собственной эмали. Материал абсолютно безопасен для организма, не вызывает аллергии, потому что не содержит металлических примесей. Керамика не окрашивается, поэтому пациенту не придется отказываться от красящих продуктов, кофе и чая, опасаясь, что замочки со временем потемнеют и станут заметнее.

Минусы керамических брекет-систем связаны с особенностями материала — он более хрупкий, чем металл, поэтому риск скола или отклейки замка увеличивается. Такие брекеты требуют тщательного ухода и отказа от твердых продуктов.

Правила выбора системы

Тип брекетов выбирает врач, основывая свое решение на результатах осмотра ротовой полости пациента. Установка ортодонтических конструкций ведется с учетом следующих факторов:

• наличие аллергии на определенный материал;
• характер аномалии.

Не менее важным при выборе ортодонтических аппаратов является то, насколько они вредны. Так, металлические конструкции чаще остальных брекетов травмируют мягкие ткани ротовой полости. Поэтому в сложных случаях рекомендуется устанавливать сапфировые или керамические.

Также на окончательный выбор материала оказывают влияние финансовые возможности и пожелания пациента.

Кроме указанных факторов, необходимо уделить внимание следующим обстоятельствам:

• правила ношения конструкции;
• частота посещения ортодонта;
• длительность коррекции;
• особенности ухода.

Следует отметить, что эффективность коррекции не всегда зависит от типа конструкции.

Уход

Полость рта требует тщательного ухода, особенно когда установлены различные конструкции, позволяющие исправить аномальный прикус. Отсутствие гигиены может привести к размножению бактерий и развитию кариеса.

При установленных лингвальных брекетов пациенту рекомендовано приобрести две зубные щетки. Так как система установлена с обратной стороны зубов, первая потребуется для очищения самих моляров.

А для ухода за брекетами требуется специальная щетка, в которой щетина расположена в виде буквы «V». В отличие от других щеток она более мягкая, что позволяет исключить повреждение конструкции.

Подробно о том, что лучше: брекеты или пластинки

Также врачи рекомендуют использовать монопучковую щетку. Особая конструкция позволяет качественно очищать поверхность зуба вокруг каждой пластины.

Пациентам следует знать, что при установленных лингвальных брекетах категорически запрещено пользоваться зубной нитью. Кроме этого, она абсолютно бесполезна, так как соединительные дуги являются препятствием и не дают прижать нить к деснам. Также можно задеть саму конструкцию и нарушить ее целостность.

Противопоказания

Выделяют абсолютные и относительные противопоказания к установке брекетов. В число первых входят:

• отсутствие нескольких идущих подряд зубов;
• иммунодефицитные состояния (ВИЧ, аутоиммунные заболевания и другое);
• злокачественные новообразования;
• нарушение свертываемости крови;
• сердечные патологии;
• ряд заболеваний челюстных костей;
• патологии эндокринной системы;
• нарушение психической деятельности.

Узнаем, можно ли поставить брекеты только на нижние зубы

Помимо аллергии на определенные материалы, к числу относительных противопоказаний к установке брекет-систем относятся:

• недостаточная гигиена ротовой полости;
• заболевания десен (пародонтит и пародонтоз);
• кариозное поражение зубов;
• бруксизм, характеризующийся непроизвольным скрежетанием зубов;
• наличие металлических имплантов во рту.

В случае выявления относительных противопоказаний перед установкой брекетов проводится лечение выявленных заболеваний.

Последствия

Установка брекет-систем в определенных обстоятельствах вызывает ряд последствий:

1. Ощущение во рту постороннего предмета. Это чувство будет сопровождать пациента в течение периода привыкания.
2. Болевой синдром. Он также возникает в первое время и указывает на то, что зубы начали перемещаться с прежних позиций. Боль исчезает через две недели после установки. Если этого не произошло, необходимо пройти осмотр у ортодонта.
3. Раздражение слизистой оболочки. Возникает из-за трения о брекеты. Во избежание подобных последствий ортодонты покрывают конструкцию специальным воском, который снижает силу трения.
4. Проблемы с дикцией. Наиболее распространенное нарушение, возникающее после установки брекетов. Речевой аппарат должен привыкнуть к появлению во рту посторонних предметов. Дикция восстанавливается дольше, если применялись лингвальные конструкции.
5. Коррекция рациона. В процессе лечения прикуса необходимо отказаться от жестких продуктов и пить жидкость нормальной температуры.

Как ставят брекеты

Более тяжелые последствия возникают по трем причинам:

• врачебные ошибки;
• несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций по уходу за ротовой полостью;
• индивидуальные особенности организма.

Среди вероятных осложнений, возникающих на фоне ношения ортодонтических систем, выделяют:

• деминерализацию и повреждение эмали;
• разрушение зубных корней;
• появление стоматологических патологий (кариес, пародонтит и другие).

Избежать негативных последствий удается при условии соблюдения всех рекомендаций и своевременном обращении к ортодонту в случаях, если повредилась конструкция.

Минусы лингвальных брекетов

Несмотря на все очевидные эстетические и медицинские достоинства, у лингвальных брекетов существует ряд довольно значимых минусов, из-за которых ношение таких конструкций подходит далеко не всем. Наиболее ощутимый недостаток — очень высокая цена. Она во многом оправдывает себя, ведь процесс лечения лингвальными брекетами очень трудоёмкий для ортодонта. Кроме того, сказывается и возможность изготовить 3D-модель будущего состояния зубов, и высокая стоимость некоторых металлов и сплавов, обладающих гипоаллергенными свойствами.

Вторым существенным минусом лингвальных брекет-систем является сложность поддержания гигиены полости рта. Из-за того, что конструкция расположена на внутренней стороне зубов, её сложнее очищать от остатков пищи. Плохая гигиена может спровоцировать стремительное развитие патогенной микрофлоры, которая вызывает образование зубного камня и воспалительного процесса в дёснах. Если ситуация запущена, цена лечения пародонтита, гингивита и пародонтоза — последствий воздействия бактерий на полость рта — может быть довольно высокой, что в сочетании с немалой стоимостью самих брекетов сильно бьёт по кошельку.

Борясь с одним эстетическим дефектом — искривлением зубного ряда — лингвальные брекеты нередко вызывают другую существенную проблему, а именно нарушение дикции, так как и брекеты, и язык, отвечающий за речь, располагаются за зубами, и конструкция мешает правильно поставить язык для произнесения некоторых звуков. Подобная проблема может провоцировать развитие у человека неврозов различной степени тяжести. Кроме того, на начальном этапе ношения лингвальных брекетов активно работают слюнные железы, что приводит к чрезмерному слюноотделению, вызывающему дополнительный дискомфорт при разговоре.

Необходимость ношения подобного типа конструкций существенно влияет на рацион человека. Приходится отказываться от твёрдой пищи, большей части фастфуда и вязких сладостей. Не все пациенты способны на протяжении длительного времени отказываться от любимой еды (срок ношения такой брекет-системы в среднем на полгода больше) и нарушают диету, что нередко приводит к поломке даже самых прочных брекетов из высококлассных материалов.

Нередко в период адаптации пациента к лингвальным системам травмируются мягкие ткани ротовой полости, дёсны и язык. Это не только приносит боль и дискомфорт, но и вызывает риск занесения в ранки инфекции при недостаточно тщательной гигиене полости рта.

Таким образом, невидимая брекет-система обладает как весомыми плюсами, так и существенными недостатками. Она может быть как стандартной, так и изготавливаться по индивидуальным параметрам пациента. Стандартные модели доставляют более существенный дискомфорт при ношении, в то время как индивидуально спроектированные брекеты учитывают особенности строения полости рта конкретного человека, позволяя подойти к лечению более осознанно и системно. Однако и у таких конструкций есть один минус — при поломке детали либо отправляются на ремонт в компанию-производитель, либо заказываются новые, что может существенно увеличить сроки ношения брекет-системы.

Большая часть минусов лингвальных брекетов может быть нивелирована правильным уходом за ними, периодическим посещением стоматолога и профессиональной чисткой зубов, соблюдением диеты.

За и против

Безусловным преимуществом брекет-систем является то, что они позволяют нормализовать прикус, тем самым предупредив развитие множества различных патологий:

• ротовой полости;
• органов ЖКТ;
• психических.

Узнаем, больно ли ставить брекеты

Коррекция прикуса посредством брекет-систем исключает необходимость в хирургическом вмешательстве. Ортодонтические конструкции усложняют, но не препятствуют проведению гигиены ротовой полости.

Среди негативных сторон установки брекетов можно выделить следующее:

• малоэстетичный внешний вид (особенно если применяются металлические системы);
• травматизация ротовой полости;
• проблемы с дикцией;
• повышенные расходы, связанные как с установкой, так и с уходом за брекетами.

Ортодонтические системы в большинстве случаев устанавливаются по желанию пациента. Однако применение корректирующих устройств показано при некоторых аномалиях прикуса. Окончательный выбор в пользу конкретного аппарата, а также необходимости его установки, принимает врач.

Съёмные брекеты: плюсы и минусы

Съёмные каппы, трейнеры или пластины обладают рядом достоинств, а именно:

• благодаря плотному прилеганию к зубам и прозрачности использованного материала, становятся незаметны окружающим;
• быстрое привыкание и отсутствие дискомфорта;
• лёгкое проведение гигиенических процедур (каппы с лёгкостью самостоятельно снимаются и одеваются);
• возможность ношения конструкции пациентам школьного возраста, что позволяет проводить процедуру коррекции прикуса ещё на этапе его формирования;
• носятся 11–15 часов на день, что делает возможным выйти в общественные места без надевания пластин;
• даёт возможность отучить ребёнка от вредных привычек, которые могут повлиять на формирование патологии прикуса;
• хорошо подходят детям, которые отказываются ходить с несъёмными конструкциями;
• специально вставленные винты в пластины, позволяют медленно и безболезненно расширить челюстные кости;
• помогают закрепить полученный результат после исправленья аномалий прикуса несъёмными брекет-системами, предохраняя зубы от их возвращения в первоначальное месторасположение.

Минусом съёмных систем, является невозможное лечение патологии прикуса с большими отклонениями. Лечения данными видами ортодонтических конструкций не ограничивается возрастной категорией пациента, но чаще применяется для исправления патологий у детей.