Что делать, если заклинило челюсть

Основные причины

Причиной заклинивания челюстного сустава может быть ослабление мышечно-связочного аппарата

Главную роль в работе челюсти играет сустав, который соединяется с височными костями и образует единое сочленение на черепе человека. Он контролирует процесс открывания и смыкания, перераспределяет силу давления при пережевывании пищи, надкусывании продукта. Он позволяет отчетливо произносить звуки, разговаривать, петь и улыбаться.

Если височно-челюстной сустав поражен или поврежден при травме, возникает блокировка, движения становятся более ограниченными по амплитуде. Он удерживает нижнюю челюсть с помощью связок и гладких мышц, образуя сложную и подвижную систему. При нарушении слаженной работы возникает ограничение на этапе закрывания или открывания рта с одной стороны.

Височно-челюстной сустав в медицине относится к наиболее проблемным с точки зрения анатомии. Головки и суставные впадины имеют разные размеры, обеспечивая полную подвижность. Это необходимо для легкости при жевании, позволяет двигать нижней частью влево и вправо. Поэтому периодически щелчки и дискомфорт возникает у 60−70% людей.

Воспалительный процесс в ВНЧС

Существует несколько причин, по которым не открывается челюсть до конца:

• травмы при ударе, падении;
• перелом основания;
• осложнение после некоторых стоматологических процедур;
• стрессовые ситуации (неврозы, психосоматика);
• бруксизм (привычка несознательно скрежетать зубами);
• аномальное строение прикуса человека;
• нарушение основ протезирования;
• последствие удаления зуба мудрости;
• подагра;
• полиартрит;
• ревматизм;
• артрит височно-челюстного сустава.

Нормальное положение сустава и подвывих (справа)

К проблеме может привести банальная привычка быстро перекусывать на бегу всухомятку, употребление больших кусков хлеба, любовь к сухарикам и орехам. При ослаблении связочного аппарата головка часто выходит из сумки, перестает двигаться и клинит в заданном направлении.

Если заедает челюсть, врачи определяют возможную причину следующим образом:

• на поражение суставного диска указывает блокировка при закрытии рта;
• подвывих возникает при открытии ротовой полости.

Одной из возможных причин травматологи называют гипертонус жевательных мышц. Она возникает у людей, которым по долгу службы приходится много разговаривать (сотрудники колл-центров, справочного бюро, консультантов). Перенапряжение провоцирует подвывих, который повторяется при повышенной речевой нагрузке или жевании, если широко открыть рот.

В редком случае защемление у ребенка или взрослого может быть наследственной проблемой: при генетически заложенном несоответствии размеров нижняя челюсть имеет маленький диаметр суставной головки, не позволяя полностью открывать рот. Это сопровождается неправильным прикусом, болезнями костной ткани.

Защемление челюсти и вывих сустава: симптомы

Единственной подвижной частью человеческого черепа считается нижняя челюсть. Благодаря прекрасной горизонтальной и вертикальной подвижности челюсти человек может легко осуществлять жевательные движения, разговаривать и совершать многие другие действия. Однако за счет такой своеобразной структуры челюсти люди нередко сталкиваются с проблемой подвывиха или вывиха. Причем дискомфорт в этой области чаще всего возникает из-за определенных проблем с височно-нижнечелюстным суставом. Эта часть образуется головкой нижней челюсти и бугорком височной кости. Они вместе уже с суставным диском и входят в состав капсулы. Принцип работы данного сустава очень сложный и сопряжен с целым набором мышц. И вот, если что-нибудь в процессе идет с нарушением, тогда у человека начинаются проблемы не только с суставом, но и мышцами шеи, головы. А иногда это даже приводит к проблемам с черепно-мозговыми нервами и вытекающими из этого последствиями в виде сильных хронических головных болей. Игнорировать нарушения в данной области бессмысленно и невозможно. Болевые ощущения могут появляться утром, сопровождать человека на протяжении всего дня или ночью. Все будет зависеть от типа поражения нижнечелюстного сустава. Такое болезненное состояние действует на человека угнетающе. По сути, он начинает терять себя, поскольку кроме боли он уже ни о чем не способен.

Подробнее о вывихе челюсти пойдет речь в этом видеоматериале.

Симптомы болезней челюстного сустава

Неправильный прикус и результат после операции

У ряда пациентов вывих становится неприятной случайностью при зевании, громком смехе или открывании пивной бутылки зубами. В остальных случаях заклинивание становится последствием травмы или болезни, требующей диагностики и лечения. Существуют симптомы, которые предшествуют патологии:

• нарушается сон;
• мучает апатия и смена настроения;
• наблюдается сухость слизистых оболочек во рту;
• больно зевать и жевать;
• может щелкать, хрустеть сустав при жевании, разговоре.

При первых признаках воспаления сустава невозможно полностью и сильно стискивать челюсти при жевании твердой пищи. Боль начинает отдавать в уши, шею, может опухать область ниже висков.

Если заклинило челюсть с одной стороны, причиной становится артрит, воспаление правого или левого сустава. При болезни возникает поражение нерва, поэтому может закрываться глаз с пораженного бока, мучает лицевой тик. У больного начинается обильное выделение слюны, появляется асимметрия.

Характерным признаком болезни становится нарушение дикции и сложность в произношении некоторых звуков. Челюсть начинает замыкать на определенных движениях, во время зевания, иногда беспокоит ночной храп.

Причины возникновения болезненности

Не стоит недооценивать проблему, обязательно посетите дантиста. Иногда боль в области челюсти сигнализирует о течении серьёзных заболеваний, требующих внимания узкого специалиста.

Правильное определение конкретного недуга в результате которого возникает боль в челюсти, обязует доктора найти причину появления патологии. Точная диагностика, помощь квалифицированного доктора – залог положительного исхода заболевания, риск развития осложнений сводится к минимуму.

Причин острых болей достаточно много, для удобства врачи разделили их на несколько групп, по основному диагностическому критерия. Благодаря классификации, вы быстро разберётесь в возможных факторах, повлиявших на развитие патологии. Ясная клиническая картина облегчает проведение диагностики, ускоряет процесс лечения. Самыми распространёнными причинами появления болей в челюстной области считают следующие группы.

Различные травмы

Механические повреждения легко спутать с проявлениями других заболеваний. Определить травму можно при наличии явной патологии только с помощью квалифицированного специалиста. Различают несколько видов травм:

• вывих – спровоцирован резким движением суставов;
• перелом – происходит после сильной механической травмы, патология относится к верхней, нижней челюсти, иногда к обеим сразу;
• ушиб – недостаточно сильные повреждения для перелома, но характерная симптоматика схожа с серьёзной проблемой.

Гнойно-воспалительные заболевания

К категории относят много стоматологических проблем, сопровождающиеся воспалением, образованием гноя. Самые распространённые из них:

• Остеомиелит. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, появлением большого количества гноя. Поражаются костные ткани, появляется недуг в результате травмы, инфекционной стоматологической болезни без должного лечения.
• Фурункул. Врачи подразумевают достаточно большое образование с гноем в мягких тканях. Обычно проблему видно сразу, хотя центр фурункула находится под кожей. Образование может достигать огромных размеров, в результате чего давить на нервные окончания, провоцируя болевые ощущения.
• Флегмона, абсцесс. Оба осложнения представляют собой огромную опасность для здоровья человека. Абсцесс характеризуется закрытым очагом воспаления, флегмона без должного лечения распространяется дальше по кровеносным сосудам, поражая всё новые ткани. Обязательный симптом – появление резких болей в области челюсти.

Важно! Вышеперечисленные проблемы требуют немедленного вмешательства доктора.

Ортодонтия и последствия ношения брекетов или протезов

Зубные конструкции для исправления стоматологических проблем в большинстве случаев при ношении вызывают несильные болевые ощущения. Связан процесс с исправлением прикуса, грубо говоря, брекеты, различные другие аппараты предназначены для смены сформировавшегося положения зубов в челюсти.

Врач перед установкой зубных изделий обязательно предупреждает пациента о возможном дискомфорте. Явления зачастую временные, считаются нормой. Доктора считают неприятные ощущения признаками правильной установки ортодонтической конструкции. Боль появляется из-за смещения в нужном направлении зубного ряда, исправление прикуса, ранее этому человеку не свойственно было такое положение вещей – отсюда дискомфорт.

Схожая симптоматика сопровождает пациента сразу же после установки съёмного протеза. Человеку требуется немного времени на привыкание, через несколько недель боль утихает, в итоге проходит совсем.

Иногда причина болей в челюсти кроется во врождённом нарушении строения челюсти (неправильный прикус). Пациент часто страдает от дискомфорта во время пережёвывания пищи. Неприятная симптоматика свидетельствует об острой необходимости посетить доктора, только опытный специалист внимательно изучит проблему, назначит соответствующее решение.

Самостоятельно исправить неправильный прикус невозможно. Никакие народные средства не помогут решить проблему, своевременно посетите дантиста во избежание осложнений.

Новообразования

Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. Обратитесь к специалисту. Патологический процесс протекает с неярко выраженными симптомами, что характерно для различных образований.

Доброкачественные опухоли делят на несколько групп:

Методы и способы диагностики

КТ челюсти позволяет выявить нарушения в ВНЧС

При одноразовом вывихе без признаков травмы и воспаления вправлять челюсть рекомендуется без предварительного обследования. Если больной жалуется на частые щелчки слева или справа, не может самостоятельно закрывать рот, исправлять ситуацию должен опытный стоматолог или травматолог.

Визуально невозможно определить причину, почему защемило челюсть. В зависимости от симптомов и предполагаемого диагноза врач предлагает сделать:

• рентгенографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерное сканирование;
• исследование синовиальной жидкости;
• определение аутоантител в крови;
• панорамный снимок нижней челюсти.

При воспалении, признаках интоксикации и подагры врач дополнительно назначает анализ крови и мочи, определяет уровень мочевой кислоты. При необходимости проводит ревматические пробы, при подозрении воспаление троичного нерва направляет на консультацию к неврологу.

Последствия ушибленной травмы челюсти

Осложнения при челюстном ушибе развиваются крайне редко, но вне зависимости от этого стоит внимательно отнестись к терапевтическому и реабилитационному периоду.

Успешное выздоровление без посттравматических осложнений возможно только при соблюдении всех рекомендаций врача (покой, щадящее питание, ношение фиксационной повязки и т. д.).

Некорректное лечение или пренебрежение патологическим состоянием может привести к сопутствующим проблемам. К ним относят:

• миозит жевательных мышц (часто возникает при травме нижней челюсти) – это воспаление, локализующееся в мышечных структурах и тяжело поддающееся лечению;
• периостит – воспалительный процесс в надкостнице, характеризующийся выделением гнойных скоплений, данная аномалия нередко становится причиной формирования челюстных деформаций и неправильного прикуса (рекомендуем прочитать: устранение воспаления надкостницы, возникшего после удаления зуба);
• контрактура – болезненное состояние, при котором наблюдается двигательное ограничение костных, слизистых и мышечных тканей: после удара в челюсть пациент не сможет полностью открыть или закрыть ротовую полость, крайнее положение будет строго фиксированным.

У маленьких детей последствия челюстного ушиба могут быть более печальными и приводить к онкологическим осложнениям. Из-за не полностью сформировавшейся надкостницы в детском возрасте развивается саркома (злокачественное новообразование), болезнь требует незамедлительной терапии и оперативного вмешательства.

Получение ушиба челюсти в результате какого-либо физического воздействия является довольно серьезной травмой. Любая форма воздействия на данную область требует своевременной диагностики и оперативного лечения.

Восстановление после повреждения проходит довольно проблематично и болезненно. Может занять довольно длительное количество времени в зависимости от общей тяжести полученных травм, особенностей организма, возраста, пола и особенностей грамотного лечения. Чтобы лечение проходило в легкой форме и без последствий нужно иметь некоторое представление о подобной травме.

Оказание первой помощи и методы лечения

При подвывихе необходимо выполнить правку челюсти

Если защемило челюсть с одной или двух сторон, необходимо обращаться к травматологу. При вывихе он вправляет головку сустава в сумку, чтобы вернуть подвижность. Наиболее распространенные методы: Гиппократа, по Попеску или Блехману-Гершуни. После процедуры обязательно накладывает фиксирующую повязку для устранения рецидива. Как правило, анестезия при вправлении не применяется.

Если челюсть продолжает заклинивать и плохо работать при артрите, воспалении в домашних условиях необходимо оказать первую помощь до назначения лечения:

• приложить холодное полотенце к пораженному височно-челюстному суставу, чтобы убрать отечность;
• делать контрастные компрессы на дому;
• дать обезболивающий препарат;
• обработать снаружи разогревающими или расслабляющими мазями.

После вправления головки специалист проводит диагностику, подбирает комплексную терапию. Важно остановить воспалительный процесс, чтобы устранить причину щелчков и дискомфорта с помощью лекарств:

• Прием противовоспалительных нестероидных препаратов на основе диклофенака, ибупрофена, парацетамола.
• При выявленной инфекции, разрушающей сустав изнутри, антибиотики широкого спектра действия: Цефтриаксон, Амоксициллин.
• Обезболивающие лекарства для устранения неприятных ощущений: Кеторол, Кетанов.

При дегенеративных заболеваниях ВНЧС назначают УВЧ

При артрите рекомендуют витаминный комплекс с повышенным содержанием кальция, который предотвращает остеопороз. Специалисты подбирают хондропротектор на основе гликозамина или хондроитина сульфата: Терафлекс, Артрон, Мукосат.

При обострении челюсть может постоянно болеть, поэтому на время лечения накладывают ортопедическую шину. При тяжелом состоянии проводится хирургическая операция с удалением пораженной ткани, устранения участков с признаками некроза.

Для повышения эффективности лечения назначается физиотерапия. После устранения острого воспаления назначают:

• лечебные грязи;
• парафинотерапия;
• УВЧ терапия.

Лечить сустав необходимо под контролем врача, который подбирает упражнения для восстановления подвижности нижней челюсти. Их следует делать несколько раз в день после применения миорелаксантов или разогревающих мазей.

Лечение

Устранение патологического состояния проводится с учетом причины проблемы. Серьезные механические повреждения костных структур требуют оперативного вмешательства.

Боль в челюсти при открытии рта устраняется по иной схеме. Пациенту приписываются:

1. Антибактериальные средства. Они угнетают жизнедеятельность микроорганизмов, вызвавших основное заболевание. Тип антибиотика определяет врач с учетом симптоматической картины заболевания и степени ее тяжести. Для выявления вида возбудителя заболевания больному предлагают пройти бактериальное исследование (гной анализируются на специальную среду). Обычно для лечения инфекционных патологий назначаются медикаменты широкого спектра действия – Цефтриаксон, Ампициллин, Ципрофлоксан.
2. Обработка ротовой полости антисептическими растворами. Рот полощут содовым или фурацилиновым раствором (3%).
3. Компрессы. На воспаленные участки можно накладывать компрессы с антибактериальными мазями, например, Левомеколь или Солкосерил.

Узнаем, почему возникает боль в челюстном суставе

В запущенных случаях выполняется хирургическое вскрытие гнойных участков и их дальнейшее обеззараживание. Для лучшего оттока некротических масс пациенту устанавливают дренаж.

Новообразования в костных структурах устраняются при помощи следующих методик:

1. Лучевая терапия. Применяется для устранения образований доброкачественной и раковой природы. На опухоль воздействуют ионизирующими радиоактивными лучами.
2. Химиотерапия. Осуществляется с применением препаратов, разрушающих раковые клетки и замедляющих процесс их разрастания – Метотрексат, Цисплатин. Средства, как правило, комбинируют. Процедура может быть назначена в комплексе с хирургической операцией или лучевой терапией.
3. Оперативное вмешательство. Хирург удаляет аномальные образования на верхней или нижней челюсти. Перед операцией подготавливаются фиксирующие конструкции, которые в будущем будут удерживать костные структуры в правильном положении

Узнаем, почему болит верхняя челюсть

Боль в челюсти, связанная с неврологическими проблемами успешно устраняется при помощи физиотерапевтических процедур:

• микроволновая терапия – стимулирует кровообращение, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, улучшает метаболизм;
• УВЧ – уменьшает отечность поврежденных тканей, способствует скорейшей регенерации тканей, снимает мышечный спазм;
• ультрафиолетовое излучение – стимулирует иммунную систему, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием, способствует заживлению тканей;
• диадинамотерапия – активирует лимфообращение, улучшает мышечный тонус, обладает обезболивающим эффектом.

Борьба с болями в челюсти при дисфункции сустава осуществляется благодаря следующим действиям:

• исправление аномального прикуса;
• протезирование зубного ряда;
• установка суставной шины;
• использование аппарата Миотроникс;
• соблюдение правил питания;
• прием лекарственных средств.

Прикус исправляется при помощи брекетов или капп. Брекеты – несъемная конструкция, выполненная из пластика, керамики или металла. Длительность ношения фиксирующей системы зависит от степени искривления зубного ряда и возраста пациента. Каппы изготавливаются из прозрачного пластика и могут сниматься.

Протезирование зубов подразделяется на тотальное и частичное. В первом случае коронки, или накладки устанавливаются на весь зубной ряд. При частичном протезировании коррекции подвергаются лишь некоторые элементы костной ткани.

Мягкая суставная шина устанавливается пациентам, у которых наблюдается первичная степень дисфункции челюстного сустава. Крыловидная форма трейнера позволяет создать декомпрессию и устранить симптомы проблемы.

Профилактика воспаления сустава

Гимнастика для тренировки мышц лица

Блокировать и защемлять челюсть может в разных ситуациях: достаточно широко открыть рот или зевнуть. Но риск травмы увеличивают скрытые инфекции, подагра, остеопороз и полиартрит. В качестве профилактики рекомендуют следующие меры:

• отказ от привычки грызть сухарики, орешки, карандаши;
• питаться мягкой и жидкой пищей;
• следить за состоянием протезов, регулярно посещать стоматолога;
• ежедневная тренировка жевательных мышц с помощью миогимнастики.

Если заклинило челюсть с одной или двух сторон, лучше отказаться от попытки вправить ее самостоятельно. В противном случае возникает риск рецидива, остеомиелита при скрытых инфекциях. Необходимо строго придерживаться рекомендаций специалиста, соблюдать профилактические меры для восстановления подвижности сустава.